Консультант: кандидат медицинских наук, руководитель Клиники пластической хирургии "Корчак" Владимир Васильевич КОРЧАК.

ИСТОРИЯ В КАРТИНКАХ

Страсти вокруг липосакции кипят уже почти 30 лет, с тех самых пор, когда в 1977 году французский доктор И. Иллуз впервые предложил убирать лишний, не поддающийся диетам жир хирургическим путем. Ура! Можно худеть без изнурительных диет! - воскликнула наиболее продвинутая часть прекрасной половины человечества. Наконец в наших руках надежное средство коррекции фигуры, - обрадовались пластические хирурги и принялись его совершенствовать, дабы облегчить свой труд и добиться лучших результатов.

И все бы ничего, да вдруг начали замечать, что прошедшие липосакцию тела в некоторых случаях становились какими-то бугристыми, после ультразвуковой липосакции нередко на коже оставались багровые следы, а некоторые (слава богу, единичные) операции и вовсе заканчивались тромбоэмболиями (опасными состояниями, когда тромб - кровяной сгусток - закупоривает кровеносный сосуд или попадает в какой-нибудь орган). Неужели метод плох и опасен?

Нет. Никаких страшных тайн о побочных эффектах от нас не скрывают. Их просто не существует. Если липосакция и скомпрометировала себя, то лишь неграмотными действиями горе-хирургов.

Многолетняя мировая практика доказывает: результат липосакции зависит от техники ее проведения, в хороших руках она приносит только пользу. Другое дело, что липосакция - хирургическое вмешательство, которое несет в себе определенную долю риска, как и любая операция вообще.

ТРИ МЕТОДА

Существуют три метода липосакции, из которых может и должен выбирать грамотный хирург.

Вакуумная липосакция. Через надрез длиной 0,5 см вводится канюля (полая трубочка с закругленным концом и отверстиями), подсоединенная к липоаспиратору - аппарату, внутри которого создается отрицательное давление. Хирург, двигая канюлей, вручную разбивает жировую ткань и она "вытягивается", как пылесосом. Для упрощения процесса и снижения травматичности одновременно вводят различные растворы, немного разжижающие жир, и сосудосуживающие препараты. Этот традиционный метод с успехом применяют до сих пор, особенно если хирург использует канюлю минимального диаметра.

Шприцевая липосакция отличается от вакуумной лишь тем, что роль липоаспиратора выполняет специальный шприц. Естественно, крошечный диаметр иглы-канюли сводит травматичность операции к минимуму. А результат тот же, просто жира откачивается меньше. Эту мини-процедуру выполняют на небольших объемах, когда надо убрать жир с маленьких участков в области предплечий, колен, шеи, галифе. Мудрый, осторожный хирург, если только возможно, избирает именно этот, самый мягкий и щадящий метод.

Липосакция на аппарате "Липоматик". Это аппарат нового поколения, зарекомендовавший себя очень неплохо. На конец все той же канюли подается стерильный сжатый воздух, который работает по принципу отбойного молотка, разбивая трудно поддающуюся жировую ткань силой воздушной струи. Нагревания, как в случае с ультразвуком (об этом позже), не происходит, хирургу работается гораздо легче, эффект от процедуры остается таким же.

РЕКВИЕМ УЛЬТРАЗВУКУ

Ультразвуковая липосакция, весьма популярная до недавнего времени, увы, оказалась слишком опасной и вовсе не такой эффективной, как утверждалось ранее. Принцип ее тот же, что и у традиционной липосакции, но на конец канюли подается ультразвук. Волны разбивают жировые клетки лучше, и усилий хирургу приходится затрачивать меньше. На этом преимущества заканчиваются.

К сожалению, ультразвук воздействует не только на глубоко залегающие участки жира, но и на подкожную жировую клетчатку, в результате чего создаются неровности на поверхности кожи. Нередко остаются и другие следы - полосы ярко-бордового цвета. Это подкожные ожоги, которые убрать невозможно. Дело в том, что конец канюли нагревается (до 90 градусов уже через 20 минут работы) и если он был подведен слишком близко к коже, то следы ожогов попросту просвечиваются.

Естественно, подобные следы остаются и на других, более глубоких тканях, просто мы их не видим. Отсюда вытекает еще одна опасность: если ультразвуковая липосакция проводится в больших объемах, может возникнуть некроз, когда живые ткани организма просто-напросто отмирают.

Доктор Иллуз отказался от этого метода и считает, что он допустим только в исключительных случаях:

•  если слой жира очень большой
•  у пациентки нет целлюлита
•  хирург обладает достаточным опытом, чтобы не подводить канюлю близко к коже.

Была опровергнута и степень эффективности ультразвуковой липосакции. Доктор лично провел эксперимент и убедился, что за одно и то же время обычный липоаспиратор откачивает жира на 100 мл больше, а процент крови в фильтрате оказывается меньшим, чем при ультразвуковой липосакции. Вопрос напрашивается сам собой: ЗАЧЕМ? Наверное, затем, что ультразвуковые липосакторы произведены, хирурги ими пользуются, так что предлагать этот метод нам будут, наверное, еще долго.

ПРИНЦИП "ТРЕХ МЕНЬШЕ"

Основатель метода сформулировал принцип успешной липосакции: mini.
1)  меньше диаметр канюли
2)  меньше движений руки хирурга
3)  меньше объем удаленного жира.

Только при этих условиях можно снизить риск побочных эффектов.

"И зачем же нам тогда липосакция?" - разочарованно спросите вы и будете абсолютно правы. Она не нужна тем, кто хочет просто похудеть. Это метод коррекции врожденных дефектов тела, которые никакими другими способами удалить невозможно. Как правило, они не столь велики и вполне вписываются в те самые 3,5 - 4 л жира (или 6% от массы тела), которые рекомендуются для одномоментного удаления без риска здоровью. Откачивать 6-8 или 10 литров - неуместный риск. Так что ставить вопрос: на сколько килограммов я похудею после липосакции, вообще некорректно.

РАЗ И НАВСЕГДА

Где гарантии, что после липосакции на долгие годы получишь заветное стройное тело? Их не даст никто, кроме тебя самой. Надежду, что теперь можно спокойно предаваться гастрономическому разврату, лучше оставить сразу. Да, на прооперированных местах жир больше не появится, но ведь останутся еще миллионы голодных и жадных жировых клеточек. Так что ограничивать себя и вести здоровый образ жизни все равно придется.

Но не надо думать, что липосакция стимулирует образование жира в других местах. Эти два процесса никак между собой не связаны. Так что если через год или два рядом с удаленными галифе появятся новые бугорки жира, не спеши винить метод и заедать горе пирожным - лучше заняться собой. Как правило, вновь появившиеся сантиметры и килограммы уходят достаточно легко, ведь это "дети" нездоровой диеты и отсутствия спортивных устремлений. Нужно только не упустить время и бороться с лишним весом правильно.