Им кажется, что они нашли идеальный способ есть сколько хочется и при этом не набирать вес. Речь о тех, кто страдает булимией. С каждым годом, несмотря на то, что уже все, кажется, знают о смертельной опасности этой болезни, их становится все больше.

Истории страдающих булимией

Rukkola

«Все началось с жесткой диеты. В течение полутора месяцев я практически ничего не ела. А потом как с цепи сорвалась! Заказывала по Интернету пиццу, суши, осетинские пироги, несколько дней не выходила из дома и ела до тошноты, пока не появлялось ощущение, что вот-вот лопну. В конце мела уже все подряд – от кефира до кетчупа, не чувствуя вкуса! Боюсь оставаться дома одна, так как знаю, что тут же потянусь к холодильнику. А если съем хоть один кусочек чего угодно, то уже не смогу остановиться. И жор может продолжаться 4–5 дней...»

Fiona_76

«В субботу поужинала как обычно – совсем чуть-чуть. В воскресенье мозг внезапно отключается, и мой рацион увеличивается до 10 000 ккал. После батона хлеба с упаковкой грудинки, банки шпрот с полбуханкой хлеба и куска торта в 12 часов ночи иду к «белому другу» и засовываю 2 пальца в рот... Я слышала, что так делают манекенщицы. Мне стыдно, болит глотка, но... мне это понравилось. Появилось удивительное ощущение: можно жрать и не толстеть. И понеслось… Сегодня ем мало и утверждаю, что сыта, а потом обжираюсь и иду к «белому другу». Затем заглаживаю чувство вины спортом. Тело болит от двухчасового кручения обруча, качания пресса. Наступают выходные, и все повторяется…»

Похудеть - как два пальца в рот

Нервная булимия – бич современного общества, в котором много еды и, увы, много стрессов. Согласно данным американских психиатров, в США этим заболеванием страдают около 30% женщин. В России статистика отсутствует. Диагноз «нервная булимия» у нас ставят редко. Во-первых, потому, что у многих врачей не хватает для этого опыта (нервную булимию как заболевание у нас признали лишь 15 лет назад). Во-вторых, дело в самих больных: даже те, кто обращается к врачам по поводу лишнего веса, свою проблему тщательно скрывают. А по внешнему виду, в отличие от нервной анорексии, диагноз не поставишь: булимией могут страдать как корпулентные дамы, так и стройные девушки. Их роднит одно: периодически повторяющиеся приступы неконтролируемого обжорства, после чего следует катарсис – очищение с помощью рвоты. Долгое время считалось, что булимия – удел женщин до 35 лет, но в последнее время ряды больных пополняют женщины 45–50 лет. Их дети уже выросли, создали свои семьи и покинули родительский дом. Лишившись материнской роли, на которую уходила большая часть их энергии, такие женщины переключаются на избыточную еду.

Многие путают нервную булимию с нервной анорексией. Между этими заболеваниями много общего. В обоих случаях больные имеют тревожные расстройства и не могут контролировать потребление пищи. Но есть и отличие. При булимии человек не может не есть, и ест. При анорексии – может, и голодает. Феномен состоит в том, что нередко анорексия переходит в булимию.

Некоторые страдающие нервной булимией убеждены: стоит дохудеть до желанного размера, и можно легко выйти из игры. Но это не так. Как только человек перестает освобождаться от пищи, сброшенный таким варварским образом вес снова возвращается. К тому же привычка освобождаться от еды становится зависимостью.

Иногда приходится слышать, что пищевые расстройства – это обычная распущенность, и человеку надо просто проявить силу воли и взять себя в руки. Однако как анорексия, так и булимия – серьезные заболевания, требующие лечения, подчас даже в стационаре.

История булимии

Булимия известна со времен Древних Рима и Греции (слово переводится с древнегреческого как «бычий аппетит», в русской трактовке – «волчий»). В Международную классификацию болезней булимия как самостоятельное заболевание попала в 1979 году. Однако широко известно о нем стало спустя несколько лет. Невольным популяризатором этого заболевания стала принцесса Диана. Известно, что вскоре после свадьбы, узнав, что ей изменяет муж, она обратилась за поддержкой к королеве. В ответ услышала, что ей нужно закрыть глаза на измены мужа. После этого у Дианы началась булимия. Когда об этом узнали папарацци, о заболевании заговорили в широких кругах. Кстати, после прецедента с Дианой многие звезды признались в том, что страдают булимией. Среди них Джейн Фонда, Бритни Спирс, Элтон Джон, Леонардо ди Каприо.

Психоаналитики о булимии

Психоаналитики рассматривают нервную булимию как оральную регрессию, то есть возврат к младенческому способу получения удовольствия – сосанию груди или соски. Еда помогает таким людям контролировать эмоции и поддерживать удовлетворительное психическое состояние. Однако сделать это им все равно не удается, в результате чего развивается расстройство пищевого поведения.


Основные характерные признаки булимии

• Человек, страдающий нервной булимией:
• ощущает, что не контролирует ситуацию с едой, из-за этого испытывает чувство беспомощности и одиночества;
• нередко страдает от скрытой депрессии;
• эмоционально неустойчив, импульсивен, гиперответственный, перфекционист;
• с трудом контролирует такие эмоции, как страх, тревога, гнев, раздражение, печаль;
• часто сидит на низкокалорийных диетах, чередующихся с периодами обжорства;
• в присутствии других людей ест как все;
• в период обострения уединяется и ест быстро, жадно и все подряд, подчас не чувствуя вкуса продукта;
• склонен делать огромные запасы продуктов впрок;
• может за сутки употреблять пищи на 10 000 –12 000 ккал;
• делает очистительные клизмы, принимает слабительные и мочегонные после еды;
• Искусственно вызывает рвоту, чтобы избавиться от съеденного, но скрывает это от окружающих;

 Если временами на человека нападает страшный жор, с которым он не может справиться, только он не проводит очистительных процедур, – это тоже булимия, только атипичная.

Последствия булимии для здоровья

• Частые болезни горла: фарингиты, ангины.
• Кариес, пародонтоз, разрушение зубной эмали.
• Плохой запах изо рта.
• Увеличение слюнных желез на щеках.
• Запоры, гастрит, язва желудка.
• Нарушение в работе поджелудочной железы, которое приводит к гликемии.
•  Ослабление когнитивных функций: снижение памяти и умственных способностей.
• Аритмия, кардиомиопатия.
• Нарушение менструального цикла.
• Нарушение электролитного баланса, обезвоживание, истощение внутренних органов.
• Опустошение личности, развитие маний.

Поскольку больные нервной анорексией часто скрывают это, возможна неправильная диагностика различных  заболеваний врачами других специальностей: отоларинголога, гастроэнтеролога, стоматолога, эндокринолога.

Объедание или алкоголизм? Лучше идите к психотерапевту!

Врачи-психотерапевты убеждены: для тревожного человека, который не может справиться с внутренними конфликтами, еда является большой таблеткой. Если такой человек лишится еды в огромных объемах, он может переключиться на алкоголь. Это было доказано американскими учеными из Школы медицины при Вашингтонском университете. Они провели исследование с участием трех тысяч взрослых пар близнецов обоих полов и доказали связь между пищевыми расстройствами и алкоголизмом. Были обнаружены общие генетические факторы, способствующие развитию обжорства (38% случаев) и алкогольной зависимости (50% случаев). «На данный момент неясно, какие гены задействованы в этом процессе, – говорит руководитель группы Мелисса Манн-Чернофф. – Но уже сейчас понятно, что алкоголизм и нервная булимия между собой тесно связаны. После того как эта связь будет окончательно прояснена, врачи смогут изменить методику терапии при этих патологиях и обратят внимание на возможное наличие скрытой формы второго расстройства при явных симптомах первого".

Как справиться с булимией?

Так что же делать тем, кто не может справиться с  волчьим голодом? Английский психиатр Рассел, впервые !!!описавший нервную булимию в 1979 году, !!!писал, что это расстройство чрезвычайно трудно поддается лечению. Но за 35 лет многое изменилось. По статистике, полное выздоровление от булимии возможно у 50–60% больных, частичная ремиссия наступает у 30%. Лишь у 10%, несмотря на лечение, симптомы этого психического расстройства сохраняются. Такие пациенты наотрез отказываются признать, что у них психическое расстройство, и продолжают настаивать, что это всего лишь отличный способ похудеть.

Лечить булимию можно только у психиатра. Кому-то больше подходят индивидуальные консультации, но для большинства эффективна групповая терапия. Люди со схожими проблемами под руководством врача учатся правильно вести себя в стрессовых ситуациях, чтобы   предотвратить булимию.